We zijn genomineerd voor de SPX Award 2024!

We zijn verheugd te kunnen aankondigen dat we op de shortlist staan van genomineerden voor de SPX Award 2024. Deze prestigieuze prijs belicht initiatieven die de patiëntenervaring verbeteren vanuit het perspectief van verschillende belanghebbenden. Ons project, JMGR-I take care of my fatigue, in samenwerking met het IRA 2 Institute of Saint Luc, heeft als doel vermoeidheid bij patiënten aan te pakken en op een allesomvattende manier te beheren.

 
 

Uw steun betekent veel voor ons en we nodigen u uit om op ons te stemmen om deze prijs te winnen! U kunt hier stemmen

 
 

[vc_row pix_particles_check=””][vc_column][vc_column_text]Gisteren presenteerden vier uitzonderlijke teams van studenten en jonge professionals hun innovatieve projecten aan een gerenommeerd panel, waaronder de minister van Volksgezondheid van België, vooraanstaande artsen en domeinexperts.

Het meest opvallende project, LightHouse, kwam als winnaar uit de bus. Dit initiatief richt zich op het ondersteunen en voorkomen van problemen met de geestelijke gezondheid onder studenten. Door gebruik te maken van geavanceerde technologie is LightHouse ontworpen om de drempels te verlagen voor studenten die worstelen met geestelijke gezondheidsproblemen, zodat ze makkelijker hulp kunnen zoeken.

Minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke benadrukte in zijn toespraak de cruciale rol van data bij het vormgeven van de toekomst van de gezondheidszorg. Hij benadrukte het belang van de integratie van verschillende disciplines in de gezondheidszorg als gegevensbronnen om functionele systemen te ontwikkelen die voldoen aan hoge kwaliteitsnormen in zorgomgevingen.

Een groot applaus voor alle betrokkenen! Jullie ondernemersgeest is echt inspirerend. Een speciaal woord van dank aan AbbVie voor het organiseren van deze impactvolle derde sessie van Healthcare Heroes.

Proficiat aan het #LightHouse team en de andere deelnemende studententeams voor jullie opmerkelijke inspanningen! Het was een eer voor Esperity & Patient Centrics om naast imec in Vlaanderen, AUP, VAN | Vlaams Apothekers Netwerk, pharmacy.brussels AUP – Association des Unions de Pharmaciens, Helan. Helemaal welzijn. en Partenamut, en getuige zijn van de groei van jullie projecten in de afgelopen maanden. Ga zo door!

 

[/vc_column_text][/vc_column][/vc_row]

A la fin du mois de juillet, le 28 juillet 2023 pour être précis, le monde médical attire l’attention du public sur une maladie bien connue qui n’inspire plus guère de crainte, mais qui continue pourtant à faire des ravages à l’échelle mondiale.

Selon l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l’hépatite, et plus précisément les différentes formes d’hépatites virales que nous détaillerons ci-dessous, provoque chaque année la mort de plus d’un million de personnes dans le monde. Le site web de l’OMS précise également : “On estime que 354 millions de personnes dans le monde vivent encore avec cette infection potentiellement mortelle et qu’au moins une personne meurt de l’hépatite virale toutes les 30 secondes. Cela représente plus d’un million de décès par an, soit plus que le VIH et le paludisme réunis (1)”. L’OMS s’est fixé pour objectif d’éradiquer complètement l’hépatite virale d’ici à 2030 (2).

Is hepatitis een unieke ziekte?

L’hépatite is en fait le terme général désignant toute inflammation du tissu hépatique. Er bestaan verschillende soorten en vormen van hepatitis, met name virale, toxische en medicamenteuze. Als we het echter over hépatitis hebben, hebben we het vooral over hépatites met een infectieuze oorsprong, en meer in het bijzonder een virale oorsprong, die de meest voorkomende maladies du foie in de wereld zijn. In Europa bijvoorbeeld zijn naar schatting ongeveer 15 miljoen mensen besmet met het virus van l’hépatite B en 14 miljoen besmet met het virus van l’hépatite C (3). Ces chiffres soulignent l’ampleur de l’impact de ces maladies sur la santé publique”.

Viraal hempatitis

Er bestaan vier hoofdvormen van virale hempatitis, die samen de hépatites A, B, C, D en E vormen. Elk van deze virussen wordt geassocieerd met ernstige of ernstige vormen, aiguës of chroniques d’infection du tissu hépatique (4).

• L’hépatite A est surtout connue comme une forme aiguë d’atteinte du tissu hépatique liée à la contamination des aliments ou de l’eau. Personen die drugs injecteren, mannen die seksuele relaties hebben met andere mannen en bepaalde geïsoleerde gemeenschappen vormen andere risicogroepen. L’hépatite A ne provoque pas de maladie chronique comme l’hépatite B ou C, mais elle peut conduire à une forme fulminante très grave de la maladie qui, dans de rares cas, peut entraîner la mort. Cette forme aiguë d’hépatite peut être évitée par une vaccination efficace.

• L’hépatite B is een vorm van hepatitis die aiguë of chronisch kan zijn. Elle se transmet principalement par le sang, lors de rapports sexuels non protégés et de la mère à l’enfant lors de l’accouchement. Het kan ernstige complicaties veroorzaken, zoals leverkanker en leverkanker. Er bestaat een veilig en doeltreffend vaccin om besmetting met het virus van hépatite B te voorkomen. Dit vaccin wordt in meerdere doses toegediend en wordt sterk aanbevolen, of is zelfs verplicht, in bepaalde landen en voor bepaalde risicoberoepen (artsen, ziekenoppassers, enz.). Er bestaan ook antivirale geneesmiddelen die de ontwikkeling van de ziekte in de richting van leverkanker aanzienlijk kunnen vertragen en het risico op het ontwikkelen van leverkanker kunnen verkleinen.

• Hepatitis C, die voornamelijk via het bloed wordt overgedragen, is meestal asymptomatisch, maar kan zich ontwikkelen tot een chronische vorm die ernstige complicaties veroorzaakt, zoals levercirrose en leverkanker. In tegenstelling tot hépatite B bestaat er momenteel geen vaccin tegen deze virale vorm van hépatite. De laatste jaren zijn er echter innovatieve behandelingen op de markt gekomen waarmee de ziekte in meer dan 95% van de gevallen kan worden bestreden. Het belangrijkste is om snel te handelen, voordat de eerste tekenen van fibrose van de foie of cirrose zich voordoen.

• L’hépatite D is een infectie die zich alleen kan ontwikkelen in aanwezigheid van het virus van l’hépatite B. Ze kan de evolutie naar cirrhose versnellen bij mensen die besmet zijn. Il s’agit d’une infection grave qui se transmet par le sang ou d’autres fluides corporels chez les personnes infectées. Ze kan leiden tot een ernstige of chronische ziekte. Seules les personnes déjà infectées par le virus de l’hépatite B peuvent être infectées par le virus de l’hépatite D. Il n’existe pas de vaccin contre cette forme du virus.

• L’hépatite E, quant à elle, est généralement aiguë et se transmet principalement par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés. Bien que généralement bénigne, elle peut être grave chez les femmes enceintes et les personnes immunodéprimées. In veel gevallen is hépatite E een kwaadaardige aandoening die niet lang duurt en die vanzelf verdwijnt. De beste manier om hepatitis E te voorkomen is door de sanitaire omstandigheden te verbeteren, met name het drinkwater.

Niet-virale hepatitis

Naast de virale vorm van hepatitis bestaan er nog andere vormen van hepatitis, met name :

• L’hépatite alcoolique: Het gaat om een ontsteking van de foie die wordt veroorzaakt door een overmatige consumptie van alcohol. Het kan een levercirrose en een leverinsufficiëntie veroorzaken. L’hépatite alcoolique est une cause majeure de maladie du foie dans le monde, en particulier dans les pays où la consommation d’alcool est élevée.
• Hepatitis toxica: Elle est causée par l’exposition à certaines substances toxiques ou à des médicaments. De toxische stoffen kunnen zijn: alcohol, bepaalde medicijnen die op voorschrift worden verstrekt, bepaalde voedingssupplementen op basis van planten en bepaalde illegale drugs. In sommige gevallen kan de hepatitis toxique aiguë en ernstig zijn en een ziekenhuisopname noodzakelijk maken.
• Hépatite auto-immune: Het gaat om een aandoening waarbij het immuunsysteem een aanval doet op de foie, wat leidt tot een ontsteking en, in ernstige gevallen, tot een levercirrose en een leverinsufficiëntie. L’hépatite auto-immune est relativement rare, mais peut être grave.
• Hépatite médicamenteuse: Het gaat om een ontsteking van de foie die wordt veroorzaakt door een reactie op een geneesmiddel. De nombreux médicaments peuvent être à l’origine d’une hépatite médicamenteuse, notamment certains antibiotiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et les anticonvulsivants.
• Hepatitis ischémique: Elle est causée par un manque d’oxygène dans le foie, généralement à la suite d’une insuffisance cardiaque ou d’un choc.
• Stéatohépatite: Elle est généralement associée à l’obésité, au diabète, à l’hyperlipidémie ou à l’alcoolisme. Ze wordt gekenmerkt door een ophoping van graisse in de foie, wat kan leiden tot ontstekingen en fibrose.

Deze niet-virale vormen van hepatitis zijn belangrijk omdat ze allemaal kunnen leiden tot een chronische leveraandoening, levercirrose en leverinsufficiëntie. La prévention de ces formes d’hépatite consiste généralement à limiter la consommation d’alcool, à prendre les médicaments prescrits, à maintenir un poids sain et à prendre en charge les maladies sous-jacentes telles que le diabète.

Of het nu een virale, alcoholische, medicamenteuze of auto-immuunziekte is, l’hépatite vormt een groot probleem voor de volksgezondheid in de hele wereld. Het is daarom essentieel om het publiek bewust te maken van deze ziekte. Eenvoudige preventieve maatregelen kunnen worden genomen om te voorkomen dat de ziekte zich voordoet en er zijn preventieve en curatieve maatregelen beschikbaar om de ontwikkeling van de ziekte naar chronischere en ernstigere vormen tegen te gaan of te vertragen.

Effet du mode de vie sur l’hépatite et la stéatose hépatique

L’hépatite virale – causée par cinq virus de l’hépatite – peut entraîner une infection chronique du foie accompagnée d’une inflammation qui, à son tour, peut conduire à une fibrose du foie et à une cirrhose.

La stéato-hépatite non alcoolique aussi appelée NASH, quant à elle, est la maladie hépatique non infectieuse la plus fréquente dans le monde, avec une charge de morbidité élevée. Il s’agit d’un état dans lequel un excès de graisse s’accumule dans les cellules du foie. Dit fenomeen is over het algemeen het gevolg van de combinatie van een calorieconsumptie die hoger is dan de behoeften van het organisme en een levenswijze die veel te sédentair is. Personen met diabete, en in het bijzonder diabete type 2, en prédiabete – een stadium waarin zich problemen beginnen voor te doen in de glucosehuishouding van het organisme – hebben een verhoogd risico. Dit is wat we de metabole factoren noemen.

Een andere vorm van stéatose hépatique die het meest bekend is, is stéatose hépatique alcoolique, veroorzaakt door een overmatige consumptie van alcohol.

Il convient de souligner que le mode de vie a un impact considérable sur la prévention et la gestion du NASH. Le foie étant l’organe de détoxification principal de l’organisme, il est confronté à la tâche complexe d’éliminer les substances toxiques et ses sous-produits. Een gezonde voeding en een voortdurende fysieke activiteit helpen de foie aanzienlijk om deze taken uit te voeren en een optimale gezondheid te behouden.

La stéatose hépatique (foie gras) et la fibrose (tissu cicatriciel et inflammatoire) étant souvent causées et aggravées par de mauvaises habitudes alimentaires, telles que les régimes riches en graisses et composés d’aliments hautement transformés, l’un des principaux objectifs de l’amélioration de la santé du foie est la gestion de la nutrition.

Heilige woningen

La tenue d’un journal alimentaire peut grandement aider à obtenir une vue d’ensemble des domaines dans lesquels un régime alimentaire normal ne parvient pas à assurer une santé optimale du foie : la précision du journal alimentaire est importante à cette fin, et l’aide d’un nutritionniste ou d’un diététicien peut parfois s’avérer nécessaire.

Voor een optimale gezondheid mag de totale hoeveelheid granen niet groter zijn dan 20% van de totale energiebehoefte, 20% van de totale calorieën afkomstig van proteïnen en ongeveer 60% van de totale hoeveelheid gluciden onder de vorm van complete vezelrijke groenten en fruit.

Il convient de privilégier les choix alimentaires riches en nutriments, notamment un choix large et varié de céréales complètes, de fruits et de légumes, et de limiter l’apport en graisses, en évitant notamment la consommation de graisses trans et en minimisant l’apport en graisses saturées.

Het méditerraanse voedingsregime is een van de voedingsstijlen die de afgelopen jaren het meest is bestudeerd en die bénéfique is gebleken voor de verbetering van NASH.

Un mode de vie sain comprend également une activité physique régulière d’intensité modérée, telle que la marche rapide, le jogging léger ou le vélo, et ce au moins 3 à 7 jours par semaine pendant 30 minutes. Het is belangrijk om de duur van de inspanning te verminderen en regelmatig te fractioneren in de loop van het etmaal.

Net zoals de verbetering van de voeding essentieel is, is de verhoging van de fysieke activiteit ook belangrijk voor de veranderingen in levensstijl die nodig zijn voor het behoud van een optimale gezondheid.

Klinische proeven

Als u aan hepatitis lijdt, weet dan dat u niet de enige bent. Klinische onderzoeken kunnen uw leven veranderen. Vind klinische tests in uw eigen taal, op een eenvoudige en snelle manier, op ons platform voor klinische essays.

Conclusie:

Il a été démontré que les changements du mode de vie et ses adaptations vers un régime pauvre en graisses et une activité physique accrue peuvent grand améliorer le taux sanguin de glucose, les lipides et la fonction hépatiquetout en réduisant la prévalence ainsi que la sévérité de la stéatose hépatique.

Francque et al. (2021) hebben een compleet en zeer gedetailleerd wetenschappelijk rapport opgesteld over alle aspecten van niet alcoholemische stéatose en aanbevelingen voor patiënten, een uitstekende bron van wetenschappelijk gevalideerde informatie.

Referentie :

1) https://www.who.int/news/item/07-06-2022-world-hepatitis-summit-2022-urges-action-to-eliminate-viral-hepatitis-as-unexplained-hepatitis-cases-in-children-rise-globally.

2) Rebecca Dunn, Aaron Wetten et al. Virale hepatitis in 2021: The challenges remaining and how we should tackle them. World J Gastroenterol. 2022 Jan 7;28(1):76-95.

doi: 10.3748/wjg.v28.i1.76.

3) M Maticic, M.U. Mondelli. Eliminatie van virale hepatitis: waar staan we in het jaar 2020? Klinische microbiologie en infectie. Volume 26, ISSUE 7, P816-817, juli 2020.

4) Matthew A. Odenwald, Sonali Paul. Virale hepatitis: Verleden, heden en toekomst. World J Gastroenterol. 2022 Apr 14; 28(14): 1405-1429.

Francque SM, Marchesini G, Kautz A, et al. La stéatose hépatique non alcoolique : Een patiëntenrichtlijn. JHEP Rep. 2021;3(5):100322. Gepubliceerd op 17 september 2021. doi:10.1016/j.jhepr.2021.100322

El 31 de mayo de 2023, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y numerosas organizaciones internacionales centrarán su atención en los peligros del tabaco conmorando el Día Mundial Sin Tabaco.

Ondanks de enorme hoeveelheid informatie die in de afgelopen jaren is verzameld, de overtuigende campagnes tegen tabaksverslaving en de op jongeren gerichte preventiemaatregelen, zijn er nog steeds veel mensen die roken of blijven roken. Volgens de statistieken van de OMS lijden jaarlijks meer dan 8 miljoen mensen aan tabaksgerelateerde sterfgevallen. Tegelijkertijd blijven 1.300 miljoen mensen tabak gebruiken, waarvan 80% in lage- en middeninkomenslanden woont. De meeste mensen die roken zijn ^mannen1.

Uit gegevens van de Verenigde Staten blijkt dat 90% van de volwassen rokers begonnen is met roken voor ze 18 jaar waren, en 8% van de volwassen rokers van 18 tot 25 jaar regelmatig met ^roken2.

In los últimos años, los hábitos de los fumadores (jóvenes) han cambiado sutilmente con la introducción de cigarrillos electrónicos, que pueden ayudar a reducir el consumo de tabaco. Voor sommigen zijn de elektronische sigaretten een belangrijke stap in de richting van vermindering van de tabaksverslaving en het risico op ziektes die verband houden met tabaksgebruik. Voor anderen verandert dit nieuwe type sigaret eenvoudigweg het probleem van tabaksverslaving onder jongeren en volwassenen.

Volgens verschillende recente wetenschappelijke studies blijven de voordelen van het gebruik van elektronische sigaretten nog steeds onderwerp van discussie. Hoewel de toxicologische analyses duidelijke voordelen laten zien voor de elektronische sigaretten (derivaten van alquitrán en andere giftige stoffen), wijzen andere onderzoeken op schadelijke effecten voor het ademhalingsstelsel, zoals irritatie van de ademhalingswegen, een toename van de ontstekingsmarcades en een plaatselijk citotoxisch ^effect3.

Sin embargo, la pregunta sigue: si las personas entienden que fumar es perjudicial para su salud y puede conducir a enfermedades graves y complicaciones de salud, ¿poré los jóvenes inician el tabaquismo y por qué las personas persisten en fumar?

Verschillende mogelijke verklaringen zijn gedurende lange tijd onderzocht en bediscussieerd in de media. Wat betreft de jeugd, veel adolescenten zijn op zoek naar een compleet leven, op zoek naar hun plaats binnen hun familie en de samenleving. In de overgang tussen de kindertijd en de volwassen leeftijd proberen ze vaak modellen te kopiëren die ze kunnen opvolgen. Dit is de belangrijkste reden voor het verbod op de voorstelling van tabaksgebruik in de bioscoop, op televisie en op andere publiciteitsplatforms, om te voorkomen dat er een “cool” imago ontstaat dat invloed heeft op jongeren zodat ze gaan roken.

Wat betreft de volwassenen die blijven roken ondanks dat ze de gevolgen voor de gezondheid kennen, zijn de artsen bijna dagelijks getuige van dit fenomeen. De patiënten worden geraadpleegd vanwege cardiale of longproblemen of, wat nog erger is, vanwege tijdelijke tekenen van kanker. Sin embargo, incluso frente a estas terribles circunstancias, muchos pacientes persisten en fumar. Volgens een onderzoek uit 2017 blijft 30% van de patiënten die cardiovasculaire problemen hebben (hartinsufficiëntie, hartaanval, cerebrovasculair accident, etc.) doorgaan met roken, ondanks het medisch ^advies4.

Waarom?

Er zijn verschillende redenen waarom mensen blijven doorgaan met fumar ondanks een duidelijk besef van de risico’s of de aanwezigheid van bestaande complicaties:

• Adicción: De nicotine, een química stof in de tabak, heeft een wisselwerking met bepaalde hersengebieden, wat leidt tot verslaving. El tabaco funciona como una droga real, y como todas las drogas, dejar de fumar puede llegar a ser inmensamente desafiante. Fumar tast de neuronale circuits aan die verbonden zijn met placer en welzijn.
• gewoontes: Zodra ze zijn vastgesteld, kunnen de gewoontes moeilijk te veranderen zijn. Veel “trucjes”, zoals het kauwen van chicle of het gebruik van andere orale hulpmiddelen (zoals palillos de dientes), kunnen helpen om deze gewoonte te veranderen.
• Sociale invloed: Encontrarse en un entorno familiar o social donde otros continue fumando puede complicar la decisión de dejar de fumar. Dit is duidelijk in gezinnen waar alle gezinsleden roken, waardoor het voor de ene gezinslid moeilijker wordt om te stoppen met roken als de andere blijft roken.
• Negatie: De meeste volwassenen die blijven roken, weten dat dit schadelijk is voor hun gezondheid. Sin embargo, persisten, a menudo debido a un mecanismo de defensa psicológica conocido como “negación”. Uit een onderzoek blijkt dat tussen de 30% en 50% van de mensen die sustancias ilícitas gebruiken alguna forma de negación vertonen. Esta negación interfiere con el reconocimiento del problema, ya sea minimizándolo (por ejemplo, “No soy un fumador empedernido”) o ignorándolo por completo (por ejemplo, “no me concierne”⁾⁵.
• Afhankelijkheid en behoefte: Net als alle andere drugs leidt nicotine tot een vorm van adicción in het cerebrale circuit en de onderbreking van deze cyclus leidt tot fisiológische aandoeningen die bekend staan als deseo. Afhankelijk van het individu kunnen deze symptomen zich uiten als nervositeit, geïrriteerdheid, piekeren, agressie, depressie, enz.

Dejar de fumar is niet gemakkelijk, en tabaco moet worden behandeld als een echte drug. Het is niet zo gevaarlijk als cocaïne of heroïne, maar het potentieel van desastreuze complicaties voor de gezondheid op de lange termijn kan niet onderschat worden. Tabac is een van de belangrijkste veroorzakers van longkanker en wordt in verband gebracht met verschillende andere soorten kanker en hart- en longaandoeningen.

Het blijft belangrijk om deze vragen voortdurend te benadrukken, in het bijzonder bij jongeren, en om debatten te bevorderen met specialisten die speciaal zijn toegerust om dit onderwerp te behandelen.

Referenties:

1. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/tobacco

2.https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/youth_data/tobacco_use/index. .htm

3. Patricia Marques, Laura Piqueras et al. Una visión general actualizada del impacto del cigarrillo electrónico en la salud humana. 2021 Mayo 18;22(1):151. DOI: 10.1186/S12931-021-01737-5.

4. Yoo Kyoung Lim, Dong Wook Shin et al. Tabaquismo persistente después de un evento cardiovascular: un estudio retrospectivo nacional en Corea. PLOS uno. 2017. 19 de octubre. doi.org/10.1371/ journal.pone.0186872

5. Andy C Dean, Milky Kohno et al. Negación en usuarios de metanfetamina: Asociaciones con la cognición y la conectividad funcional en el cerebro. Dependencia del alcohol de las drogas. 2015 Junio 1;151:84-91. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.03.004.

Testikelkanker is een belangrijk gezondheidsprobleem voor jonge mannen, vooral in de leeftijd van 15 tot 35 jaar (1). Vroege opsporing en behandeling zijn cruciaal om de kans op volledig herstel te vergroten. Tijdens deze ‘Testicular Cancer Awareness Month’ is het belangrijk om aan een aantal belangrijke punten te denken:

De risicofactoren begrijpen (2,3):

Hoewel zaadbalkanker mannen van elke leeftijd kan treffen, komt het het meest voor bij mannen van jonge en middelbare leeftijd. Factoren die het risico op zaadbalkanker kunnen verhogen zijn onder andere:

• Een familiegeschiedenis van zaadbalkanker
• Een achtergebleven testikel (cryptorchidisme)

• Abnormale ontwikkeling van de testikels
• Eerdere zaadbalkanker
• Afwijking van de penis en plasbuis (hypospadias)
• Etnische achtergrond: blanke mannen hebben een grotere kans om dit type kanker te ontwikkelen dan mannen van andere rassen)
• Blootstelling aan cannabis (4)

Leer de symptomen:

De eerste tekenen van zaadbalkanker kunnen subtiel zijn en gemakkelijk over het hoofd worden gezien. Het is belangrijk om je bewust te zijn van mogelijke symptomen, zoals:

• Een pijnloos knobbeltje of zwelling in één van beide testikels
• Een verandering in de grootte of vorm van een testikel
• Een zwaar gevoel of plotselinge vochtophoping in het scrotum
• Een doffe pijn in de onderbuik, lies of rug
• Onverklaarbare vermoeidheid of algehele malaise

Voer regelmatig zelfonderzoek uit (5):

Regelmatig zelfonderzoek is cruciaal voor de vroege opsporing van zaadbalkanker. Door de testikels maandelijks te onderzoeken, raken mannen vertrouwd met hun normale grootte, vorm en textuur, waardoor het gemakkelijker wordt om eventuele veranderingen op te merken. Om een zelfonderzoek uit te voeren:

• Ga voor de spiegel staan en kijk of de huid van het scrotum gezwollen is.
• Houd elke testikel tussen duimen en vingers en rol hem zachtjes, voel of er bobbels of ongewone knobbels zijn.

Zoek onmiddellijk medische hulp:

Als er veranderingen aan hun testikel worden opgemerkt, moeten mannen zo snel mogelijk hun zorgverlener raadplegen. Vroegtijdige opsporing verhoogt de kans op een succesvolle behandeling en een volledig herstel aanzienlijk.

Moedig open gesprekken aan:

Bespreek het belang van voorlichting over zaadbalkanker met vrienden en familie. Het aanmoedigen van open gesprekken over de gezondheid van mannen kan het stigma rond het onderwerp helpen verminderen en een proactieve benadering van het opsporen en behandelen van zaadbalkanker bevorderen.

Blijf op de hoogte:

Informeer jezelf over zaadbalkanker door op de hoogte te blijven van de nieuwste onderzoeken, behandelingsmogelijkheden en hulpbronnen. Betrouwbare informatiebronnen zijn onder andere gerenommeerde gezondheidsorganisaties, zoals de American Cancer Society en de Testicular Cancer Society.

Tot slot is zaadbalkanker een potentieel levensbedreigende aandoening die vooral jonge mannen treft. Door de risicofactoren te begrijpen, de symptomen te leren kennen, regelmatig zelfonderzoek te doen, onmiddellijk medische hulp te zoeken en open gesprekken aan te moedigen, kunnen we het bewustzijn over deze ziekte vergroten en de kans op vroegtijdige opsporing en succesvolle behandeling verbeteren. Onthoud dat kennis macht is – neem de leiding over je gezondheid en help het belang van bewustzijn over zaadbalkanker te verspreiden.

Referenties:

1) Park J S, Kim J et al. Recent global trends in testicular cancer incidence and mortality. Medicine. 2018 Sep;97(37):e12390.

2) Cheng L, Albers P et al. Testiculaire kanker. Nat Rev Dis Primers. 2018 okt 5;4(1):29

3) Stang, Trabert et al. A survey of etiologic hypotheses among testicular cancer researchers. Andrology. 2015 Jan;3(1):19-26.

4) Gurney J, Shaw C et al. Blootstelling aan cannabis en het risico op zaadbalkanker: een systematische review en meta-analyse. BMC Cancer. 2015;15:897.

5) Roy R K, Casson K. Attitudes ten opzichte van zaadbalkanker en zelfonderzoek bij Noord-Ierse mannen. Am J Mens Health. 2017 Mar;11(2):253-261

Hoe kan kunstmatige intelligentie worden gebruikt om melanoom op te sporen?

Van alle huidkankers is melanoom zeker de meest agressieve en gevaarlijke laesie. Het is niet de meest voorkomende vorm van huidkanker, maar door zijn tumorachtige aard is het wel de vorm waarvoor je het meest op je hoede moet zijn, omdat het zich gemakkelijk kan verspreiden en secundaire laesies kan veroorzaken in de rest van het lichaam, laesies die uiteindelijk tot de dood van de patiënt kunnen leiden.

Melanoom wordt vaak geassocieerd met huidkanker, maar in sommige zeldzame gevallen kan het ook niet-cutane gebieden aantasten, zoals slijmoppervlakken (bijvoorbeeld vaginaal of oraal).

Er zijn verschillende risicofactoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van melanoom: bijvoorbeeld leeftijd (hoewel de helft van alle melanomen wordt gezien voor de leeftijd van 50 jaar), de aanwezigheid van moedervlekken (hoewel de meeste melanomen buiten een moedervlek voorkomen), huid- en haartype (lichte huid, blauwe ogen, rood haar), blootstelling aan de zon, gebruik van zonnebanken, zonnebrand, enz.

In de geneeskunde is preventie het sleutelwoord en het is belangrijk, vooral als er meerdere risicofactoren zijn, om waakzaam te blijven en de eigen huid te onderzoeken en een dermatoloog te raadplegen.

In deze ingewikkelde tijden in verband met de COVID-19 virale pandemie kan het moeilijker zijn om je medisch specialist te raadplegen. Daarom is het belangrijk om op zijn minst een deel van het werk zelf te kunnen doen en elke verdachte verschijning op je huid te observeren.

Om de verdachte aard van een huidlaesie of moedervlek te bepalen, gebruiken huidspecialisten een aantal elementen die helpen bepalen of de laesie goedaardig of kwaadaardig is.

De gebruikte elementen hebben betrekking op de kenmerken van de huidlaesie: symmetrisch of eerder asymmetrisch karakter waarbij een van de helften niet overeenkomt met de andere helft, het aspect van de randen (regelmatig of onregelmatig), de kleur van de huid ‘vlek’ (enkele kleur of meerdere tinten in de laesie), de grootte van de laesie en de evolutie ervan in de tijd.

De dermatoloog is de referentiearts voor het analyseren van dit soort situaties en moet altijd worden geraadpleegd in geval van twijfel. Sinds enkele jaren wordt in steeds meer wetenschappelijke publicaties en artikelen in de algemene pers aandacht besteed aan computerhulpmiddelen die beschikbaar zijn op smartphones of in het kader van onderzoeksprotocollen. Deze tools kunnen worden gebruikt om de aard van de huidlaesie rechtstreeks of via toegang op afstand van een arts te bepalen. Sommige van deze tools maken gebruik van kunstmatige intelligentie met deep learning en convolutionele neurale netwerk (CNN) programma’s.

Dit zijn in feite zeer complexe computerprogramma’s die gemaakt zijn om bepaalde specifieke kenmerken van een afbeelding (in dit geval de huidlaesie) te herkennen. Deze programma’s zijn gebaseerd op de herkenning van een ‘patroon’ of typisch aspect en moeten worden ‘opgeleid’ door middel van duizenden verschillende afbeeldingen. Dit is hetzelfde type algoritme dat Facebook in staat zal stellen om naaktfoto’s te herkennen en direct te verbieden, zonder tussenkomst van een mens.

Om deze kunstmatige intelligentietools te trainen, zullen de onderzoekers duizenden afbeeldingen van allerlei soorten huidlaesies gebruiken, waarbij ze het programma laten weten dat deze afbeeldingen ofwel overeenkomen met niet-verdachte laesies ofwel met tumorlaesies. Nadat de computersoftware enkele tienduizenden afbeeldingen heeft ‘verwerkt’, zal het zelf de uiteindelijke diagnose kunnen stellen omdat het geleerd heeft. Het zal geleerd hebben fouten te maken en deze zelf te corrigeren om tot de uiteindelijke juiste diagnose te komen. Dit is wat in theorie de bedoeling is, en recent gepubliceerde medische studies tonen aan dat deze programma’s soms (of zelfs vaak) beter zijn dan de analyse door de gespecialiseerde arts. Niet al deze programma’s zijn echter al gebruikt en gevalideerd in het publieke domein en sommige bevinden zich nog in de onderzoeksfase. Medische specialisten raden aan om ze met voorzichtigheid te gebruiken, voor monitoring, ondersteuning en aanbevelingen. Het laatste woord is (voorlopig) nog steeds aan de mens en aan de dermatoloog en zijn of haar getrainde oog.

Aan de andere kant zijn er andere toepassingen beschikbaar die alleen – zonder tussenkomst van kunstmatige intelligentie en zonder diagnostische ondersteuning – toelaten om de evolutie van een huidvlek of een moedervlek op te volgen. Het volstaat bijvoorbeeld dat de patiënt op regelmatige tijdstippen een foto neemt van een moedervlek en de software analyseert de evolutie en mogelijke wijziging van deze moedervlek (kleur, aspect, grootte, enz.).

Hier zijn enkele applicaties beschikbaar op smartphones die kunnen worden gebruikt om melanoom en mogelijk verdachte moedervlekken te diagnosticeren:

iSkin: dit is een applicatie waarmee je foto’s kunt maken van huidlaesies die je na verloop van tijd kunt controleren. Met deze applicatie kun je ook foto’s naar een dermatoloog sturen en op afstand een medische consultatie uitvoeren.

Skinvision: dit is een algoritme met kunstmatige intelligentie, ontwikkeld met de steun van verschillende dermatologen. Deze betalende toepassing vervangt geen echt medisch consult, maar laat toe om heel snel een indicatie te krijgen over het al dan niet verdacht zijn van een huidlaesie.

SkinApp: dit is een ander algoritme met kunstmatige intelligentie, ontwikkeld in Frankrijk, dat artsen helpt een definitieve diagnose te stellen. Volgens de ontwerper van dit hulpmiddel, het bedrijf ANAPIX: “SkinApp is ontworpen als hulpmiddel voor dermatologen en niet als vervanging van hun werk en expertise. Het doel is om hen te helpen bij de detectie van huidkanker en andere huidpathologieën door hen innovatieve en gebruiksvriendelijke hulpmiddelen te bieden”.

UMSkinCheck: UMSkinCheck is een gratis applicatie beschikbaar op een smartphone waarmee gebruikers hun eigen huid kunnen onderzoeken en de evolutie van verdachte laesies in de tijd kunnen volgen. Applicatie ontwikkeld door de University of Michigan Medicine in de Verenigde Staten.

Referenties:

Wat is AI? Toepassingen van kunstmatige intelligentie in de dermatologie. X. Du-Harpur, F.M. Watt, N.M. Luscombe, M.D. Lynch. British Journal of Dermatology (2020)183, pp423-430.

Classificatie van huidkanker op dermatologieniveau met diepe neurale netwerken. Andre Esteva, Brett Kuprel et ali. Nature. 542, pagina’s 115-118 (2017).

Diepe neurale netwerken zijn superieur aan dermatologen bij het classificeren van melanoombeelden.

Brinker TJ, Hekler A et ali. Eur J Cancer. 2019 Sep;119:11-17

Integratie van patiëntgegevens in huidkankerclassificatie met behulp van neurale netwerken: Systematisch overzicht. Julia Höhn, Achim Hekler et ali. J Med Internet Res. 2021 Jul 22;23(7):e20708