¿Pueden las vacunas prevenir el cáncer?

Gezondheidsvoordelen van vaccinaties

Al sinds het einde van de 18e eeuw, met de Engelse arts Edward Jenner, en nog een eeuw later, met het fundamentele werk van de Franse bioloog Louis Pasteur, heeft la vacunación bewezen doeltreffend te zijn tegen dodelijke infecties. Hoewel sommige mensen nog steeds de positieve voordelen van vacunatie onderzoeken en bediscussiëren, zijn er nog steeds onbetwistbare bewijzen die aantonen dat dit niet het geval is.

Hoe werken de vaccins?

La vacunación funciona mediante la estimulación del sistema inmunitario del organismo vacunado. El objetivo de la vacunación anti infecciosa es producir anticuerpos que combat los virus y/o las bacterias. Het immuunsysteem wordt ingezet om deze agentia te herkennen en te vernietigen. In de afgelopen jaren zijn de artsen gaan nadenken over de mogelijkheid om kanker niet alleen te behandelen, maar ook te voorkomen door het gebruik van vaccins.1

¿Pueden las vacunas prevenir el cáncer?

Volgens de Organización Mundial de la Salud zijn bijna 15% van alle kankergevallen in de wereld toe te schrijven aan infecties. Deze infecties worden veroorzaakt door Helicobacter pylori (keelkanker), het virus del papiloma humano (o VPH – carcinoma de cuello uterino, anale kanker en mondkanker), de virussen van hepatitis B en C (keelkanker) en, in sommige delen van de wereld, het virus van Epstein-Barr (ciertos tipos de linfomas).

Het principe is heel duidelijk: als we deze ziektes kunnen voorkomen door middel van vaccinatie, voorkomen we de gevolgen van deze ziektes, namelijk kanker. Esto se utiliza cuando los sujetos sanos reciben vacunas de prevención del cáncer, que protegerán al organismo de los virus que causan la enfermedad.

Er bestaan al enkele preventieve vaccins tegen bepaalde virussen, zoals hepatitis B of VPH. De onlangs gepubliceerde epidemiologische resultaten hebben aangetoond dat ze effectief zijn. Laten we eens naar Australië kijken; in 2007 begon dit land de vacamine tegen VPH gratis aan te bieden aan alle kinderen van 12 tot 13 jaar, en in 2013 begon het hetzelfde te doen voor alle kinderen.

Volgens officiële gegevens is het aantal gevallen van VPH bij jonge vrouwen tussen 2005 en 2015 gedaald van 22% naar 1%. Bovendien, según el reciente artículo de Michaela T. Hall en TheLancet Public Health, la infección por el VPH (y los cánceres de cuello de útero) debería eliminarse por completo en los próximos 20 años. Australië is hard op weg om het eerste land te worden dat kanker aan de bovenkant van het lichaam gaat uitroeien, zegt Karen Canfell, epidemióloga del cáncer bij de Cancer Council NSW.

Vacunas en immunoterapie

Naast het gebruik van preventieve vacunas, waarvan de immunoterapia tegen kanker een voorbeeld is, worden ook vacunas terapéuticas gebruikt, waaronder andere soorten vacunas tegen kanker die geen verband houden met infecties. De terapéutische vaccins worden toegediend aan patiënten bij wie al een diagnose van kanker is gesteld en zijn complementair aan andere behandelingen, zoals quimioterapia of radioterapia.

We weten nu dat alle kankercelcellen in hun opperhuid antigenen bevatten die specifiek zijn voor het type kanker. Het doel van al het lopende onderzoek is het uitlokken van een specifieke immuniteitsreactie tegen deze specifieke antigenen. El objetivo final es la destrucción inmunitaria de todas estas células cancerosas. Algunas vacunas ya han demostrado cierta eficacia, especialmente en el caso del melanoma metastásico.

Perspectivas: ¿qué nos depara el futuro?

Op dit moment bevinden veel vacunas zich in verschillende ontwikkelingsstadia en zijn ze alleen beschikbaar via klinische onderzoeken, deels omdat het erg moeilijk is om vacunas voor de behandeling van kanker te ontwikkelen die succesvol zijn.

Las vacunas para el tratamiento del cáncer siguen teniendo ciertas limitaciones, como el sistema inmunitario de los pacientes con cáncer, a menudo suprimido, o la incapacidad del propio sistema para reconocer y destruir posteriormente las células dañinas: omdat de kankercel zich ontwikkelt vanuit de eigen, gezonde cellen van het individu, kan het immuunsysteem de gezonde cellen die een verandering hebben ondergaan, op grote schaal passeren.

Vacunación durante la terapia contra el cáncer

Veel specialisten op het gebied van kanker raden aan om tijdens de behandeling tegen kanker (quimio of radioterapie) geen vacunación toe te passen, en wel om twee belangrijke redenen. De eerste reden is heel duidelijk, omdat deze behandelingen tegen kanker de effectiviteit van het immuunsysteem verminderen als “secundaire effecten”. Por lo tanto, es bastante inútil buscar la elicitación de la respuesta inmune a través de la vacunación durante estos períodos; el resultado final podría ser bastante decepcionante.

La segunda razón está relacionada con el hecho de que algunas vacunas utilizan una forma viva y atenuada del virus. Zelfs in zijn “verzwakte” vorm kan het virus zich gevaarlijk openbaren in een organisme met een verzwakt immuunsysteem.

No cabe duda de que en los próximos años asistiremos a la aparición de nuevas terapias dirigidas y al desarrollo de nuevas vacunas que, solas o combinadas con las terapias existentes, darán nuevas esperanzas a millones de pacientes de cáncer en todo el mundo.

Fuentes:

• ASCO
• Stichting Overwin Kanker
• kanker.net
• WHO
• De dageraad van vaccins voor kankerpreventie. Olivera Finn, Nature Reviews Immunology volume 18, pagina’s 183-194, 2018
• Het voorspelde tijdsbestek tot de eliminatie van baarmoederhalskanker in Australië: een modelstudie. Michaela T Hall, Karen Canfell et al. Gepubliceerd op 02 oktober 2018